Inschrijfformulier Diksha / Deeksha Avond of Workshop
voornaam en achternaam: *
geslacht: man vrouw
beroep/bedrijf:
adres: *
postcode en woonplaats: *
e-mail: *
 
Indien geen e-mail, dan kunt u info@diksha.nl invullen
telefoon/mobiel: * geboortedatum: *

* het invullen van deze velden is noodzakelijk

Ik schrijf me in voor de training van:  (Klik de gewenste datum aan)
De diksha avond kost 12,50 Euro all-in en kan bij aanvang worden betaald.

De homa avond kost 25,00 Euro all-in en kan bij aanvang worden betaald.

 
Vragenlijst

Hoe weet u van het bestaan van De Diksha avond?


Op een andere manier, namelijk:

Ruimte voor vragen of opmerkingen: